Анализ современного состояния репродукции населения как социально-медицинского феномена. Основные социально-медицинские основы репродуктивного поведения
Страница 5

Информация » Направления развития и основные перспективы социальной работы в службе планирования семьи » Анализ современного состояния репродукции населения как социально-медицинского феномена. Основные социально-медицинские основы репродуктивного поведения

2. Социально-медицинские аспекты абортов.

ВОЗ более 30 лет назад признала аборт серьезной проблемой охраны репродуктивного здоровья женщин. Россия является страной, в которой демографическая ситуация характеризуется резким снижением рождаемости. В свою очередь низкая рождаемость означает, что подавляющее число пар регулируют деторождение. Вопрос заключается в том, какие методы они при этом используют: методы планирования семьи, позволяющие предотвратить зачатие, или прерывание беременности путем аборта. В России долгие годы был широко распространен второй вариант. Уровень распространенности абортов остается одной из ярких характеристик степени проникновения идей планирования семьи в массовое репродуктивное сознание женщин: перехода от аборта к контрацепции.

В отличие от других стран в России не произошла так называемая «контрацептивная» революция - замещение аборта современными методами контрацепции. Ежегодно в РФ производится около 3 млн. абортов, которые составляют 1/3 в структуре причин материнской смертности.

В России сложилась ситуация, при которой на фоне легализации абортов, остается существенная доля внебольничных и криминальных абортов, отмечается высокая материнская смертность, связанная с осложнениями внебольничных абортов.

Исторически сложилось так, что число абортов в России было и остается одним из самых высоких в мире, по официальным данным количество абортов в нашей стране в 2 раза превышает число родов, в то время как в странах Европы, число родов превышает число абортов.

Несмотря на наблюдаемое за последние годы в РФ некоторое снижение числа прерванных беременностей по желанию женщин (см. таблицу 1), до сих пор каждые две из трех беременностей прерываются, а не предупреждаются, что является результатом недостаточного использования современных контрацептивных средств. [Приложение Б]

Таблица 1. Общее число зарегистрированных абортов в России на 1000 женщин 15-49 лет

Год

1998

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

Россия

73

54

51

49

47

45

44

40

При этом полнота учета числа абортов официальной статистикой, а вслед за ней и тенденция их сокращения, иногда подвергаются сомнению - на том основании, например, что статистика неполно учитывает аборты в частных клиниках или аборты, произведенные криминальным путем.

Как отмечают Баллаева Е.А., Кулаков В.И., Чумаков Б.Н., важно учитывать тот факт, что аборт, даже если он произведен в медицинском учреждении руками специалиста, не может пройти бесследно для здоровья женщины. Аборты часто являются причиной осложнений беременности и родов, бесплодия и пр. У беременных с абортами в анамнезе на 20% выше регистрируются угроза невынашивания беременности, аномалии родовой деятельности. Одним из наиболее негативных последствий аборта является материнская смертность: удельный вес последствий абортов в структуре материнской смертности составляет 20,5%.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10


Популярные статьи: